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从新冠病毒报道起至今已经一年有余,新冠病毒还在地球各处活跃,甚至还出现了越来越强的变种。它怎么来的,不清楚, 它会怎么走,也不清楚。有闲的时候,我在想历史上造成大流行的类似病毒,西班牙流感,非典病毒最后绝迹于人类的原因是否可借鉴,于是搜了一下。
西班牙流感, 文章里提到,当时能感染的人都已经感染了,没患病的说明抵抗力扛得住这种病毒,而所有扛不住的宿主都去世了,所以病毒无法在人类宿主中继续传播下去了...... 所以, 西班牙流感是因为实现了全人类群体免疫,无以为生所以消失了?
非典病毒,文章里提到了三点,总结一下是两点, 一是非典病毒怕热,二是人群隔离控制做得到位。所以,非典消失主要原因是非典病毒太弱鸡?
一度大家希望新冠病毒跟传说中的非典病毒一样被热死,但新冠病毒似乎不那么怕热,印度那么热,新德里气温那么高,新冠病毒一样活性很高;这病毒也不怕冷,在中国就是冬天的时候发现的,1月是中国最冷的季节,所以寄望于它冻死或者热死是不现实了。隔离控制,在中国做得比较到位,但全球范围内一般,无法复制非典那种靠隔离把病毒闷消失。如果参照前两者经验,第三条路就是群体免疫了,等扛不住人的人全部死光,太吓人,现在的做法是打疫苗,至于管不管用,这还得观察,新冠病毒的变异能力太过突出,一代比一代强。早先有一种理论说病毒为了提高生存,变异会朝着提高传染力,降低致命性发展,这样可以感染更多人群;但是从武汉变种到意大利变种,英国变种,印度变种,传染性是一直在增加,致命性却没有降低,近期统计现实印度变种的致死率比英国变种更高,显然也远远高于武汉变种和意大利变种,所以病毒自我弱化也非事实。疫苗是否需要跟踪变种, 这是个需要验证的问题。病毒会从人群中消失,这是个真命题,问题只是何时,它将以何种方式消失。有些专家说新冠病毒会像流感病毒以后会长期存在,隔段时间就爆发一下,大概就是说病毒不会消失,会潜伏在人群中然后以某种变异体的形式再度流行。以目前新冠病毒变种越来越强这个模式来看,新冠会否走这条路也需要推敲。
顺带提一嘴,从新冠病毒爆发到现在也一年多了,还没有溯到源头,现在在搞病毒溯源,病毒溯源作为一个科学命题应该搞,但是政治化就不太好。武汉未必是病毒最初始的源头,像西班牙流感一样,西班牙不是原发地,武汉这里也可能是病毒发生了变异, 传染性提高,致死率提高的一个变种。 至于它怎么来的, 是不是最早源头还是要科学调研,行政不要干预调研。当然,这是理想情况, 就疫情期间来看,行政干预哪都有,程度的差别罢了。
2003年的非典,没有“特效药”是咋消失的?这三个原因很重要 (baidu.com)
非典主要传播方式为近距离飞沫传播,或接触患者呼吸道分泌物。和现在的新型肺炎,同样都是冠状病毒。所以说,新型肺炎和当年的非典也是有着相似之处的。根据可靠数据显示,最终非典造成了8422人感染,919人死亡,死亡率高达11%。
非典起源于2002年12月5日,在深圳打工的河源市人黄杏初感觉不舒服,便到附近的诊所拿了点药,当时医生也说没有大碍,谁知几天后,病情还不见好转,黄杏初便到医院里打针,到了13号的时候病情反而加重,由于已经临近春节,黄杏初选择回到老家河源住院治疗,然而住院第二天,就开始呼吸困难,病情越发严重,这时医护人员才反应过来,黄杏初患上了严重的未知的疾病,随后向省卫生厅反映情况。
到了2003年2月份的时候,广东发现了多起同类病例,但那时人们并没有意识到非典的紧急性和危害性,足球比赛和旅游业均未受到影响,但到了2003年3月15日,世界卫生组织正式将该病命名为SARS,而且全球范围内,都出现了非典病例。同时也出现了死亡病例,全球卫生组织的关注,再加上人们对未知病情的恐慌以及网络的快速传播,全国人民都开始重视起非典,白醋和板蓝根等药品也卖脱销了。
由于前期的重视不足,导致非典在中国已经有了足够的传播基础,当时疫情爆发的地区,工厂停工,学校停课,各种大型集会也被叫停,到处都是隔离带和检查站。一时疏忽造成了非常严重的紧急状况,经历过那段特殊时期的人,想必依然还有很深的印象,那曾经在中国肆掠的非典,最后又是如何消失的,又是如何被治愈的呢?
非典型性肺炎又叫严重急性呼吸综合征,是一种由SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播。潜伏期为1-16天,一般三到四天就会发病,且具有起病急,传染性强的特征,以发热为首发症状,体温超过38摄氏度,还伴有头痛、腹泻等症状。
那非典又是怎么消失的呢?首先大家要明白一点,非典不是被消灭而是消失了,一字之差,差之千里。迄今为止,人们也没有研制出专门针对非典病毒的特效药,也就是说,我们没有办法针对这个病毒,我们只能被动防御。
1、病例通报公开透明
自从发现了非典这个传染疾病,各单位各部门那是相当重视的。及时对被“非典”感染的人员、场所依法实施隔离,切断传染途径,这些举措都是强制有力的。而且小汤山医院即于当日火速开工,为最终战胜非典,提供了非常大的帮助。
2. 坚决强制切断了传染途径
自从发现非典感染以后,疫区所有搭乘公共交通工具(车、船、火车、飞机)的人,都得先检查体温。有发烧咳嗽等症状,赶紧隔离,边隔离边检测,检测阳性赶紧治疗。这样的举措,也是将非典的传染途径彻底切断,避免了再次传播病毒。
3、天气回暖
SARS病毒在高温高湿度的环境里死得快,所以当年的天气也是帮了非常大的忙。
当年的非典我们中国人民全国一心都战胜了。现在的新型肺炎,我们全国人民也要上下一条心众志成城,相信国家相信名族英雄钟南山教授,做好自己,不该去的地方不去不该吃的东西别吃,发现情况不对及时去医院检查就医。我们中华儿女一定能够战胜新型肺炎的!
17年了,我们从非典中学到了什么?
十七年后,为时未晚。
非典彻底消失于2003年的7月。针对非典的反思早已连篇累牍,只是在今日,在网络更加发达、信息更加通畅的2020年,在每个人的生活都真真切切受到巨大冲击的今天,抚今追昔,人们也许能进行一场更为深刻的反思。
SARS病毒源于与野生动物密切接触,遗憾的是,十七年后,覆辙重蹈。
社会文明的进步包括饮食与卫生习惯的进步。在旧时代,由于物质的匮乏,人们倾向于什么好吃就吃什么,如滥吃野生动物;怎样方便就怎样做,如不用公筷、随地吐痰 、不勤洗手。这些看似不经意的细节,却为病毒的传播提供了肆虐的温床。
两次跌倒在同一个地方,还不值得人们警醒吗?
20多天的疫情狙击战里,中国整个社会都爆发出了惊人的能量,出现了无数平民英雄。但和平时代,本不需要英雄。
人类社会步人工业时代后,以人的欲望扩张为内核的物质主义,让人们在对自然的征服与索取中,不知不觉地滑到了与自然为敌的边缘。近些年来,全球各地极端天气屡屡出现、水土流失、植被破坏、物种消失…..当我们在看到这些新闻时,心中是否会泛起波澜?是否会想到,自己终有一天会成为受害者?
这些天,豆瓣9.4分纪录片《非典十年祭》完整版被不少人温习,这部纪录片从不同角度讲述了非典,分析了2003年非典因何而起、为何扩散如此迅速、最后究竟又是为何遁形?
纪录片的最后一段话说:这种病毒是否会换另外一种面目卷土重来?不是不好说,而是必然。人类虽然走到了物种的最顶端,但病毒才更早是地球的主人,比人类的存在更古老。我们不知道它因何而来,也不知为何而去。
这次战役后,我们能做到的,就是保持对自然的敬畏和随时保持警惕,这个地球不止属于人类。
自然、社会、人是三者合一,互相定义的。
在狙击新冠病毒的战役中,与十七年前相观照,我们还当有一重反思。2003年SARS发生初期,政府的公共信息传播存在着明显的机制缺陷,导致出现信息传播渠道不畅、资讯真空的状况,引发公众恐慌,幸好政府予以及时纠正。
值得肯定的是,2020年,新冠病毒战役打响之初,从浙江省率先启动重大公共突发卫生事件一级响应起,全国31个省(区、市)陆续启动一级响应,病例数字滚动更新,信息透明,也为人们坚定打赢这场战役吃下了定心丸。
非典战役之后,钟南山、王经伦课题组曾写下《我们是否吸取了SARS的教训》。他们谈到,“重要的一条就是必须建构和完善政府决策与社会应急机制,增强我们应对自然灾害和突发性事件的能力。在我们致力于发展经济,推进全面建设小康社会的同时,绝不可忽视危机管理,不可忽视突发事件对社会发展可能造成的干扰与破坏。”
“面对可能对人民生命健康产生严重危害的局面,决策必须果断。在危机处理中,时间往往具有决定性的意义,如果一味强调“慎重考虑”、“反复推敲”,极可能贻误时机,造成不必要的损失。”
言犹在耳,振聋发聩。
这场战役远没有结束,但我们终将胜利。
一个民族在灾难中所失去的,会以社会的巨大进步为补偿。但,补偿不是自动降临的。人类无法超越疾病、超越灾难,我们当永远以人为本,心存敬畏,用人类的智慧之光,与自然和宇宙共存。
一百多年前的西班牙流感是如何神秘消失的? (360doc.com)
一个世纪前的大瘟疫,各国是如何神ib操作的?
2020年3月11日,世卫组织发出警告:新冠肺炎已具有大流行特征。
总干事谭德塞表示,疫情的传播程度和严重性令人深感担忧。过去两周,中国以外新冠肺炎确诊病例数增长13倍,受影响国家和地区数增加了两倍。
未来几周内预计确诊病例数、死亡人数、以及受影响国家和地区数量还将进一步攀升。
这不由让人想起了一百多年前那场撼动世界的大瘟疫——西班牙流感。
作为人类近代史上最严重的一次大灾难,西班牙流感共有10亿多人感染,5000万人丧生(当时世界人口仅约17亿人),在全球范围折腾了两年才结束。
这场改变世界的大瘟疫带给人类的震撼、意外与苦难,直到今天,读起来依然心有余悸。
1 0号病人
1918年,正值第一次世界大战期间。
大半个欧洲大陆还未历尽劫波,和平的曙光尚看不到尽头,另一场更为残酷的灾难,却悄悄降临了。
虽然这场灾难后来被称作“西班牙流感”,但被记录在案的0号病人,却最早出现在美国。
1918年3月11日,堪萨斯州美军基地的一位士兵因为发烧、乏力、咽喉肿痛去部队医院看病,医生判断他患了普通感冒。
然而到了中午,情况突然出人意料了起来——100多名士兵都出现了相似症状,几天后发展到500多人。
这场“感冒”很快在5万多人的美军基地扩散,不到一个月已有上千人住院,38人死亡。
随后,病毒不仅在军队中扩散,也在平民中传播开来了。到了4月底,美国50个大城市中的30个,都发现了流感病例,患者数量也呈几何倍增长。
这是西班牙流感的“第一波”疫情,然而,由于当时的死亡率还算“温柔”,并未引起当局重视。
2 战争与传播
1918年4月,作为协约国成员,美军前往欧洲战场作战。11.8万美国新兵被送往法国,准备与英法一起,对抗以德国为首的同盟国。
随着他们一起抵达欧洲的,还有这场流感。
短短两个月,这种突如其来的疾病开始在军营里猛烈扩散。
法国军队中四分之三的士兵被感染,英国军队也有一半被感染。随着病毒的不断扩散,不管是同盟国还是协约国的军营中都病倒了一片。
然而,为了不被敌方掌握军情,也为了不影响士气,各大参战国都选择了隐瞒,禁止新闻报导与流感有关的内容,人们也没做任何防护措施。
直到5月份,多米诺骨牌推到了西班牙,人们才知道了这场流感的爆发——当时的西班牙是中立国,西班牙国王阿方索十三世与许多高官也被感染,于是西班牙媒体对疫情进行了大肆报道。
这一报道可了不得,不仅让人们注意到了疫情的发生,也成功的让所有人都认为西班牙的疫情最严重,并最终将这场并不始于西班牙的灾难称之为“西班牙流感”。
值得庆幸的是,这一波病毒的来袭并不是特别厉害。感染后的症状一般是高烧和浑身无力,通常只维持三天,而且死亡率甚至比一般的流感还要低。以至于有专家在《柳叶刀》上发表文章称,这种流行病可能并非流感,因为它持续期短也没有其他并发症。
此外,随着夏季的来临,较早出现病例的一些地区,比如美国,不仅出现了患者大量康复的情形,患者的数量也大幅减少。而在英国,英军指挥部甚至宣布,流感已在大不列颠领土上消失了。
那么,流感真的消失了吗?
3 变异与爆发
站在历史的长河中向前回溯时,我们可以知道,流感并没有消失,这只是怪物再次来袭前,施舍的片刻宁静。
1918年8月,病毒再次悄然出现。
卷土重来的病毒变得不同寻常了起来——它好像发生了变异,比上一代凶残得多,也致命得多。
首先是美国德州的哈斯克尔市,大量20到40岁的青壮年病患突然死去;
几天后,从新西兰赴前线的英国皇家海军“切普斯托城堡号”,船上共1150人,还未抵达英国,已有900人感染,350人死亡。
和“第一波疫情”症状不同的是,第二波疫情的症状,除了发烧、乏力以外,还引发了不少并发症,从而导致患者死亡,其中以肺炎最多。
肺炎这个词开始更加频繁地出现在了医生的诊断报告中。
许多医生发现,免疫力强的青壮年人开始突发高烧,发展成肺炎,然后突然死亡。在记录中,许多人早上染病,晚上就已经死亡,从症状开始到死亡不足12个小时。
更令人不安的是,病毒开始在全世界蔓延了——随着一战的人员流动,“加强版”病毒搭载着火车和轮船,被带往了全世界,各地死亡率开始飙升。
最终,全世界约三分之一的人口被感染。只有亚马逊的马拉若岛,是当时世界上唯一没有感染报告的人类聚集地。
4 误判与无视
看到这里,很多人想到了这次的新冠疫情。中国用了两个月的时间与牺牲遏制住了疫情在国内蔓延的势头,然而目前其他国家的疫情却仍不可控制的处于上升期。
这也不得不让我们担忧——新冠疫情会像1918年西班牙流感一样感染全世界吗?
我们先来看看为什么西班牙流感最终会在全世界蔓延?
这就不得不提在医学界一遍一遍被复述的费城案例,借用费城的例子,可以参见当时的各国政府,是如何误判与无视这次危机的:
1918年9月初,西班牙流感袭击了费城;
9月11日,吹哨人发出警告,费城卫生局长未采取任何行动,并否认流感会对费城造成威胁;
9月18日,有学者建议全城隔离,被卫生局长否决,当地媒体发文:流感不会引发危险;
9月28日,预定举行为战争筹款的大游行,医生们尝试说服政府取消或延后举办,但被政府拒绝;
游行如期举行,三天后,费城31个医院的每张病床都躺满了流感患者;
10月初,费城每天有数百人因流感死去,整个城市的殡葬服务处于瘫痪状态。
不只是费城,1918年10月,共有20万美国人被西班牙流感夺走了生命,1918年美国人的平均寿命,也因此减少了12年。
5 神秘的消失
那么这场席卷全球的疫情最终是如何收场的呢?就像大家好奇如今的新冠疫情究竟会怎么结束一样。
对于当时的流行病学家们来说,要想拯救数以万计的生命,阻断病毒的继续传播,与今天相比显然难上加难:
首先,当时的医疗水平有限,尽管流行病专家们发现了这场流感是一种“群聚性疾病”,可以通过吸入感染、手口鼻接触感染,但要想“找到病原体,研发出疫苗”显然是不可能的。
于是接下来能做的,只有一种有效的措施,正如本次疫情中我们在做的那样:
隔离,隔离,隔离。
一些大城市开始限制市民前往公共场所,学校、电影院、舞厅、运动场、商店等都被关闭,人们被强制要求戴口罩,否则会被电车服务员拒载......这些场景是不是有点熟悉。
至于那些已经被感染的人,一些国家会采取隔离措施,患者们被推入基地医院治疗。但是由于病例过多,医院的负荷远超其设计容量,导致很多病人几乎得不到照料。
而那些贫穷的、被殖民地区的患者,也就只能听天由命了,很多村庄都被病毒覆灭。仅在印度,就有近千万人口因感染而死亡。
然而出乎所有人意料的是,正如疾病如同幽灵般出现一样,它又悄无声息的消失了。
1918年下半年,各地死亡病例达到高峰后,新的病例数却陡然下降。比如美国费城,10月中还有4000多人死亡,不到一个月,几乎没有新增病例了。
到了1918年底,病毒在很多城市神秘消失,有些地方持续到了1919年夏天。
这场瘟疫结束的原因是什么?没有人知道。
目前有一种理论认为:
当时能感染的人都已经感染了,没患病的说明抵抗力扛得住这种病毒,而所有扛不住的宿主都去世了,所以病毒无法在人类宿主中继续传播下去了......
6 回望与启示
一百多年后的今天,新冠疫情的出现,再次提醒着我们回望西班牙流感的教训。
费城案例教会了我们无视的可怕,然而,并非所有地区都如费城一样。当时也有一些地方通过一百年后仍在使用的基本手段,成功避开了西班牙流感。
比如阿拉斯加的布里斯托尔湾,有一个社区在这场全球性灾难中几乎独善其身。他们的做法和我们过去两个月内的举措一样:关闭了学校,禁止公众集会,切断了通往村庄的主要道路。
可见,即便没有特效药和疫苗,但只要各国能采取隔离措施,结局便不会那么惨烈,今天亦然。
这是西班牙流感告诉我们的道理,有时候,最朴素的手段,往往才是最有效的、最经典的应对之策。
而西班牙流感以及这次的新冠肺炎,给予我们个人的最朴素的建议则是——建立个人风险体系。
黑天鹅永远无法避免,但风险的防御却是可以提前准备的。将风险提前“隔离”,或许是我们在面对未知时,最从容的底气。
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